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人工智能+精準扶貧鍛造醫聯體標桿——省二醫創新引領全國“互聯網+醫療健康”發展浪潮

2019-04-16 來源:南方雜志 作者:

  

  ◎文/高龍 薛冰妮 朱璐詩

  2019年4月1日,一場端到端雙向5G+4K遠程手術直播在廣東省第二人民醫院(以下簡稱“省二醫”)和遠在200公里外的陽山醫院進行。

  一位需進行骨盆手術的陽山患者,在“家門口”的醫院,通過最新的5G技術享受到了省級三甲醫院的醫療資源。

  整個傳輸過程音視頻流暢、無明顯卡頓和延時,畫質清晰穩定。據悉,經現場測試,通過5G網絡從陽山會診中心視頻源回傳到省二醫端到端時延平均低于40毫秒,具有大帶寬、低時延技術特點的5G網絡,為遠程醫療帶來了創新性的變化。

  這是5G在廣東首次正式應用于醫療實踐,也是廣東在“互聯網+醫療健康”與健康扶貧上的又一新舉措。

  近年來,省二醫不斷勇嘗技術“頭啖湯”,通過深入發展“互聯網+醫療”、5G手術、“AI醫生”、遠程醫療等“黑科技”,引領全國“互聯網+醫療健康”發展浪潮,并在全國率先把“互聯網+人工智能”、健康扶貧與醫聯體建設有機融合,“三位一體”構造出了新時代下公立醫院發揮時代使命的壯闊宏圖,實現了人文關懷與新技術完美結合,打通醫療健康與精準扶貧“最后一公里”。

  互聯網+醫療健康:

  破繭而出,7年磨劍鍛造全國智慧醫院金標桿

  很多人有個頭疼腦熱喜歡上網搜一下,可誰能提供免費的專業指導?

  這在移動互聯網成為生活日常習慣的當下,既是群眾的最強心聲,也是新時代發展賦予健康守護者的時代使命。

  2018年,省二醫率先上線全國首家全智能系統的“智慧醫院”。在問診分診、支付、影像診斷、智能物流等10項領域全面應用人工智能技術,作為“互聯網+醫療”領域的全面迭代升級,真正為患者帶來了實實在在的便利。

  指尖輕松一點,數據為你“跑腿”。在這里,你省去各種排隊時間,醫生有了AI醫生助手。更重要的是你還能刷臉就醫,不用怕忘帶卡、身份證和現金。在服務醫生流程端,智能信息化元素已融入全院。在該院3號樓手術室、供應室,機器人“小易”在手術室運著手術器械來回穿梭上下電梯忙碌著。在手術室,患者用的耗材一出庫,紅外標簽“嘀”一聲,無縫對接這名患者的信息……

  AI醫生是該院10項應用中的核心創新亮點。

  足不出戶,患者可以打開“廣東省第二人民醫院”微信公眾號,通過“智能醫生”按鈕,就可以免費咨詢問診。目前,這款全國率先面向公眾開放免費的AI醫生,已覆蓋300多種常見病,問診準確率達90%以上,相當于主治醫師的水平。

  該院的AI醫生為什么這么“聰明”,與他們“硬核”的訓練有關。

  廣東省第二人民醫院黨委書記、院長田軍章介紹,早在2016年5月,廣東省第二人民醫院就已悄悄埋頭研究人工智能應用,在醫院內部建立了訓練引擎,在全國率先建立了智能輔助診斷深度學習的平臺。

  該院擁有這種敏銳的嗅覺并不令人意外。自2013年起,它就瞄準互聯網在醫療領域的創新作用,率先全國推出移動醫院,2014年創建全國首家網絡醫院、2016年建成全國首家門診全預約的三甲綜合醫院、2017年創建獲得世界衛生組織點贊的會“飛”的醫院,他們在智能健康管理創新領域就沒停過。

  這一切的創新都是該院黨委領導班子高瞻遠矚、敢為人先的成果。AI醫生推向應用就是趕在了2018年4月25日國家“互聯網+醫療健康”政策出臺前的成果,可謂占盡先機,拔得頭籌,成功搶占醫療健康人工智能發展制高點。

  AI醫生的制高點實力可從媒體報道中管窺一斑。該院的AI醫生面世不僅得到了《人民日報》、新華社等全國20多家權威媒體報道,更引發了全球的關注,美國石英財經網、美國《僑報》、俄羅斯衛星通訊社、新加坡《聯合早報》、韓國《朝鮮日報》、巴西《南美僑報》、菲律賓《聯合日報》、澳大利亞《澳新周報》等近10個國家知名媒體都對該院智慧醫院建設進行了大篇幅報道,充分肯定人工智能科技對患者就診流程及醫院業務流程的優化作用,集省二醫“互聯網+醫療健康”領域多年成果的智慧醫院建設因此也成為全國智慧醫院的金標桿。

  健康扶貧:

  率先垂范,爭做新時代公益擔當的引領者

  AI醫生不單讓珠三角發達地區的群眾受惠,更讓貧困山鄉得到與城市同頻共振的機會。

  位于粵桂湘三省區交界處的陽山縣群山環繞,村、鎮醫療水平落后。交通不便,距離遙遠,崎嶇漫漫的看病路,令村民苦不堪言。最遠的村落打電話到縣醫院叫個救護車,來回竟然要8個小時。村醫常常是管理他們健康的當家人。

  2018年7月,廣東省第二人民醫院先行先試,在全國率先以AI醫生作為抓手,將相當于主治醫師的AI醫生“叮唄醫生”APP引入到貧困鄉村,成為村醫手機里隨時隨地可以問診的智能助手,再加上可穿戴醫療設備的加持,大大擴展了村醫診療能力。以“AI一網通”為基層衛生服務能力兜底,成功打通健康扶貧最后一公里。

  廣東省第二人民醫院黨委副書記、副院長李觀明介紹,現在“叮唄醫生”在粵北山區130個貧困村,跟著村醫走最崎嶇的山路,到最貧困的地方。未來將逐步在全省2277個貧困村鋪開。

  實際上,“叮唄醫生”也是該院精準扶貧的最新升級應用。

  2015年6月29日,省二醫按照廣東省衛生健康委總體部署和安排,醫院與陽山縣人民政府簽署協議,共建“醫療衛生服務共同體”,成立廣東省第二人民醫院陽山醫院集團(以下簡稱“陽醫集團”)。

  2016年2月,廣東省衛生健康委將廣東省第二人民醫院利用網絡醫院平臺開展健康扶貧的“陽山模式”在全省范圍逐步推廣。

  3年來,廣東省第二人民醫院在陽山人民醫院緊緊圍繞讓貧困人口“看得起病、看得上病、看得好病,少生病”的目標,在“互聯網+精準扶貧”上走出了一條從無到有、從有到優,持續迭代創新發展的道路,以互聯網醫療、人工智能為突破口,打造了“省縣鎮村”一體化的造血型對口幫扶新模式,啃下了偏遠山區健康扶貧的“硬骨頭”。

  2016年,該院還動員全院黨員派出10批醫療隊到陽山18個鄉鎮、55個村委會上門義診,免費為4825戶貧困家庭(共11972人)義診、健康體檢一次,為因病致貧群眾建立健康檔案并進行追蹤管理,減免檢查費用達200余萬元,受到陽山群眾的熱烈歡迎。李觀明表示,活動為陽山貧困山區的群眾提供健康體檢、公共衛生宣教、大病救助、家庭醫生、村醫培訓、上門服務等六大幫扶項目,真正做到醫療衛生服務精準幫扶。

  醫聯體:

  全面互通,打造一支留得住、看得好的基層醫療隊伍

  從陽山醫院集團成立之初,在對陽山精準健康幫扶的同時,省二醫就一直在思考如何建設一個成功的醫療聯合體,讓健康幫扶從單體輸血到雙方同頻共振。

  3年來,省二醫逐漸找到了互聯網技術引領下的全面互通這樣一條獨特的路,幫助醫聯體單位不斷“造血”,練好內功。

  在陽山,他們與陽山縣人民醫院緊密結合,用“AI一網通”模式以傳幫帶和遠程診斷等方式技術相結合,實現信息網絡一體化、醫療技術一體化、輔助診斷一體化和專業培訓一體化,將優質資源實時地傳送到偏遠山區基層衛生醫療機構,送到最缺醫少藥的群眾身邊。田軍章表示,“AI一網通”正是基于醫聯體建設,以先進的人工智能技術,讓群眾在家門口能享受優質醫療服務,為省縣鎮村四級醫療智能加持,形成貧困群眾就醫的閉環,形成良好的分級診療“就醫圓”,助力醫聯體建設。

  3年來合計開展新業務、新技術約80項,均填補了陽山縣的技術空白,部分技術項目甚至達到省級前沿。連出外務工的陽山人都選擇“回家”手術了。骨科、產科等6個臨床科室獲評陽山縣醫療機構重點專科,實現縣級重點專科零的突破。

  陽山醫院技術的提升,讓分級診療真正落地,真正受益的是當地群眾。陽山縣域內住院率從醫院集團成立初期的76%提升到2017年底80%,2018年達到約85%。2018年陽醫門急診人次比2015年成立之初增長38.5%,住院人次增長15.42%。

  在珠海,省二醫與一家“衛生院”聯姻,通過建立全面的技術互通、人才互通、資源互通,使之升級成為可以做大手術的二甲醫院,附近群眾不僅留下來看病了,還吸引了鄰近的中山南朗群眾過來做手術。當地轄區內常住人口醫療機構就診率由2015年的30%提升至2017年的86%。

  不單是病人留在轄區內就醫,就連讓基層醫療機構頭痛的藥占比也大幅下降。3年來持續下降,2018年藥占比(不含中藥飲片)為22.2%,較2016年下降9個百分點。該院的患者就醫滿意度從全市15家公立醫院排名第十五上升至第三。

  展望未來,智慧醫療將與臨床進一步緊密結合。田軍章表示,隨著5G網絡應用的不斷成熟,將利用新技術進一步推動醫聯體建設和醫療精準幫扶,推動省級醫療技術下沉;將進一步提升醫療效率,促進遠程會診、遠程診斷、遠程手術、5G移動查房、智慧安防等智慧應用項目落地實施。

  圖片說明:

  村醫通過AI醫生連線省二醫醫生

  陽山村醫展示村村通設備

  省二醫舉行全省首例5G+4K手術直播

  手術室運輸機器人在運送耗材

網編:盧志科

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